جراحی ویپل چیست؟
جراحی ویپل از درمان‌های اصلی سرطان سر پانکراس است که توسط آلن ویپل برای اولین بار انجام شد و به نام این پزشک نام‌گذاری شده است. این شیوه جراحی پیچیده اقدامی برای برداشتن بخش‌های آسیب دیده پانکراس است که ممکن است پزشک جراح بخش‌هایی از اندام‌های مجاور مانند: دوازدهه که بخشی از روده کوچک و متصل به پانکراس است، کیسه‌صفرا، مجاری صفراوی و گاها بخشی از معده را نیز خارج کند. هدف از این کار حذف کامل تومور سرطانی و پیشگیری از گسترش آن است.
دکتر سید یحیی ضرغامی فلوشیپ جراحی‌های کبد/ جراحی پانکراس/ جراحی مجاری صفراوی / پیوند اعضای داخل شکم
عوارض جراحی ویپل
پس از انجام عمل ویپل بسته به شرایط جسمی بیمار ممکن برخی عوارض ظاهر شوند، از جمله:
فیستول‌ها: در صورتی که اتصال میان اندام‌های جراحی شده به درستی در دوره نقاهت انجام نشود، بیمار دچار عارضه فیستول یا نشت شیره پانکراس خواهد شد.
عفونت: احتمال بروز عفونت در محل‌های جراحی بعد از انجام عمل وجود دارد و نیاز به مراقبت‌های دارویی و بهداشتی بسیار جدی است.
خونریزی: خونریزی در حین یا بعد از جراحی ممکن است رخ دهد.
مشکلات گوارشی: تخلیه معده پس از عمل کند خواهد شد و مشکل در هضم برخی غذا ممکن است باعث اسهال یا یبوست، تهوع و استفراغ، نفخ یا حرکات مکرر روده شود.
دیابت: با توجه به نقش پانکراس در ترشح انسولین، در صورتی که بخش اعظمی از آن برداشته شود کنترل قند خون دشوار خواهد شد و ممکن است باعث مشکل دیابت شود.
موفقیت جراحی ویپل
طول عمر بعد از جراحی ویپل به عوامل مختلفی بستگی دارد، اگر جراحی برای برداشتن غدد سرطانی انجام شده باشد همچنان این احتمال وجود دارد که سلول‌های سرطانی در اندام‌ها و بخش‌های دیگر بدن گسترش پیدا کنند. بررسی‌های انجام شده نشان از آن دارند که به طول عمر 25 درصد از افرادی که جراحی موفقیت آمیزی داشته‌اند، افزوده شده است. به طور کلی این عمل در دسته جراحی‌های پیچیده است و برای اینکه بهترین نتیجه حاصل شود انتخاب درمانگر و پزشک جراح مجرب حائز اهمیت است.
مراقبت‌های بعد از عمل ویپل
جراحی ویپل عمل پیچیده‌ای است، پس از اتمام جراحی بیمار در بخش مراقبت‌های ویژه نگهداری خواهد شد و پس از مرخصی از بیمارستان نیز معمولا در بازه‌های زمانی کوتاه توسط پزشک معاینه می‌شود. ممکن است بیمار یک الی دو ماه بعد از جراحی احساس خستگی داشته باشد و یا در صورت تشخیص پزشک نیاز به انجام پرتو درمانی داشته باشد. در روزهای اول پس از جراحی، بیمار امکان مصرف غذای جامد نخواهد داشت و باید پیاده‌روی‌های کوتاه انجام دهد. بانداژ زخم بدون مشورت پزشک نباید باز شود و بیمار حداقل تا شش هفته نباید چیز سنگینی بلند کند.
تغذیه بعد از عمل ویپل
بعد از جراحی ویپل، بیمار در روزهای اول امکان بلع ندارد تا زمانی که سیستم گوارشی ترمیم شود ولی پس این دوره باید به تدریج به رژیم غذایی عادی بازگردد. با توجه به اینکه پس از انجام جراحی، جذب ناقص مواد غذایی در نتیجه حذف بخشی از پانکراس رخ میدهد، عموما بیماران دچار کاهش وزن می‌شوند و بی‌اشتهایی یا سیری زودهنگام را تجربه می‌کنند. برای جبران این کاهش وزن توصیه می‌شود وعده‌های غذایی خود را به جای سه وعده حجیم به پنج الی شش وعده کوچک‌تر تقسیم کنید. اگر در ساعات خاصی از روز اشتهای بهتری دارید وعده‌های غذایی اصلی را در این ساعات میل کنید. پیش از غذا مایعات زیادی مصرف نکنید که حجم معده با مایعات پر نشود. با توجه به بروز بی‌اشتهایی در دوره نقاهت، سعی کنید تنوع رژیم غذایی خود را زیاد کنید.
