جراحی رباتیک کبد
جراحی رباتیک نوعی جراحی کم تهاجمی است که در طی آن پزشکان از ابزارهای جراحی بسیار کوچکی استفاده می‌کنند که از طریق یک سری برش‌های کوچک در بدن بیمار قرار می‌گیرند. این ابزارها بر روی سه بازوی رباتیک نصب می‌شوند و به جراح اجازه می‌دهند حداکثر برد و دقت حرکت را در حین انجام عمل انجام دهند. بازوی چهارم دارای یک دوربین سه بعدی با کیفیت بالا است که تجسم را افزایش می‌دهد - بافت و ساختار بدن را ده برابر می‌کند - و جراح را در طول عمل راهنمایی می‌کند.
جراحان ابزار و دوربین خود را در یک کنسول در اتاق عمل کنترل می‌کنند. آنها با استفاده از کنترل‌های انگشت و پا، هر چهار بازوی ربات را در حالی که از طریق یک مانیتور استریوسکوپی و با کیفیت بالا نگاه می‌کنند، کار می‌کنند. این ربات حرکات دست، مچ و انگشت جراح را برای هدایت هر ابزار در زمان واقعی، پس از کاهش اندازه هر حرکت، ترجمه می‌کند. به عنوان مثال، یک حرکت یک اینچی ممکن است به یک چهارم اینچ کاهش یابد که امکان دقت جراحی و کنترل جراحی فوق‌العاده را فراهم می‌کند.
دکتر سید یحیی ضرغامی فلوشیپ جراحی‌های کبد/ جراحی پانکراس/ جراحی مجاری صفراوی / پیوند اعضای داخل شکم
مزایای جراحی رباتیک کبد
یکی از تفاوت‌ها دقت عمل بیشتر با کمک ربات و مشاهده بهتر ناحیه جراحی است. با استفاده از جراحی رباتیک، جراحان می‌توانند اقدامات ظریف و پیچیده‌ای را انجام دهند که ممکن است انجام آن کارها با روش‌های دیگر، دشوار یا غیرممکن باشد. غالباً، جراحی رباتیک تهاجم کمی داشته و از مزایای این جراحی کم تهاجمی می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:- عوارض کمتر مانند عفونت کمتر محل جراحی
- درد و خونریزی کمتر
- بهبودی سریعتر
- جای زخم کوچکتر و کمتر
عوارض جراحی رباتیک کبد
- عفونت قفسه سینه
- خونریزی
- نشت صفرا
- مشکلات کلیوی
- تجمع مایع در شکم (آسیت)
- لخته شدن خون
- انسداد خون رسانی به کبد
- نارسایی کبد
مراحل جراحی رباتیک کبد
برای عمل با استفاده از سیستم Robotic، جراح شما برش‌های کوچکی در بدن شما ایجاد می‌کند و ابزارهای کوچک و یک دوربین سه‌بعدی با کیفیت بالا را وارد می‌کند و گاهی اوقات نیازی به برش‌های پوستی نیست. سپس، از یک کنسول نزدیک، جراح شما آن ابزار را برای انجام عمل دستکاری می‌کند. سیستم سیستم روباتیک را مانند یک ابر رایانه در نظر بگیرید که به دستگاه اجازه می‌دهد تا حرکات جراح را به زمان واقعی ترجمه کند و دقت بیشتری را امکان پذیر می‌کند. در طی یک روش با کمک رباتیک، جراح شما از کنترل‌های اصلی در کنسول جراح برای هدایت ابزارها در حین جراحی استفاده می‌کند. کامپیوتر حرکات جراح شما را به ابزارهایی ترجمه می‌کند که دقیقاً همانطور که جراح حرکت می‌کند در داخل بدن شما حرکت می‌کنند. جراح شما در تمام مدت کنترل ربات را در دست دارد. سیستم جراحی به جهتی که ارائه می‌کنند پاسخ می‌دهد.چه نوع بیماری‌هایی با جراحی رباتیک کبد درمان می‌شوند؟
- سرطان اولیه کبد کارسینوم هپاتوسلولار. کلانژیوکارسینوما.
- تومورهای متاستاتیک که به کبد گسترش می‌یابند. سرطان کولورکتال. تومور نورواندوکرین سرطان پستان.
- تومورهای خوش خیم کبد آدنوم کبدی. هیپرپلازی ندولار کانونی. همانژیوم.
- بیماری صفراوی. بدخیمی صفراوی. بیماری کیست صفراوی. ...
- کیست‌های کبدی
دوره نقاهت بعد از جراحی رباتیک چقدر است؟
بهبودی کامل ممکن است سه تا چهار هفته طول بکشد. حتی اگر احساس بهبودی کردید، چیز سنگین بلند نکنید - بیش از ۹ کیلوگرمچه پیشرفت‌هایی در جراحی رباتیک کبد در سال‌های اخیر رخ داده است؟
پیشرفت تصویربرداری برای جراح امکان استفاده از تکنیک‌های جراحی دقیق را فراهم کرده، خطر عوارض در طول عمل را به حداقل می‌رساند و ایمنی بیمار را بهبود می‌بخشد. همچنین برش‌های کوچکتر جراحی رباتیک و آسیب‌های بافتی به حداقل می‌رسد، اغلب منجر به درد کمتر پس از عمل نسبت به جراحی باز می‌شود.آینده جراحی رباتیک کبد چیست؟
جراحی رباتیک در آستانه ادغام گسترده در مراقبت‌های بهداشتی رایج است. این مجموعه گستره‌ای از گزینه‌های کم تهاجمی را در تخصص‌های مختلف پزشکی ارائه می‌دهد. سیستم‌های رباتیک با افزایش تطبیق‌پذیری به افزایش روش‌های جراحی کمک می‌کنند. بیماران می‌توانند از کاهش تروما، بهبودی سریعتر و برش‌های کوچکتر بهره مند شوند. جراحان می‌توانند به ابزارهای دقیقی دسترسی داشته باشند که توانایی‌های آنها را افزایش می‌دهد و نتایج جراحی را بهبود می‌بخشد.چالش‌ها و محدودیت‌های استفاده از جراحی رباتیک کبد چیست؟
تعدادی از چالش‌ها در مورد جراحی رباتیک وجود دارد. نسل فعلی ربات‌ها علاوه بر اندازه کنسول عامل، دارای ردپای بزرگ و بازوهای حجیم هستند. اتاق‌های عمل بزرگ مورد نیاز است و مهارت با برخورد بازوهای رباتیک محدود می‌شود. یک دستیار ماهر برای مکش، تعویض ابزار، استفاده از پلاسما آرگون و منگنه مورد نیاز است. هیچ بازخورد لمسی وجود ندارد، بنابراین اندازه گیری فشار انقباض روی کبد ممکن است دشوارتر باشد، و شکستن بخیه ممکن است شایع تر باشد، اگرچه جراحان مجرب با قضاوت بصری کشش روی بخیه‌ها، آن را تنظیم می‌کنند. تغییر موقعیت بیمار مستلزم آن است که ربات باز شود و مجدداً بارگیری شود، که زمان بیشتری به عمل اضافه می‌کند و جریان عمل را قطع می‌کند. جدایی جراح و بیمار به طور بالقوه منجر به تأخیر در مدیریت عوارض حین عمل و تبدیل اورژانسی می‌شود می‌تواند منبعی از اضطراب برای تیم عمل باشد. مطالعات به طور کلی نشان داده اند که جراحی رباتیک نسبت به همتایان لاپاراسکوپی خود زمان بیشتری می‌برد، تا حدی به دلیل زمان نصب و اتصال ربات و زمان صرف شده برای تعویض ابزار. با این حال، با افزایش تجربه و مهارت احتمالاً کاهش می‌یابد.مقایسه روش جراحی باز با جراحی رباتیک کبد
یکی از تفاوت‌ها بین این دو روش دقت عمل بالاتر با استفاده از ربات است. با استفاده از جراحی رباتیک، جراحان می‌توانند اقدامات ظریف و پیچیده‌ای را انجام دهند که ممکن است انجام آن کارها با روش‌های دیگر، دشوار یا غیرممکن باشد. غالباً، جراحی رباتیک جراحی کم تهاجمی است و از مزایای این جراحی نسبت به جراحی باز می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:- عوارض کمتر مانند عفونت کمتر محل جراحی
- درد و خونریزی کمتر
- بهبودی سریعتر
- جای زخم کوچکتر و کمتر
